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2006/07/28
健保個人負擔將再度調漲?
沒想到台灣的健保也走上美國人的社會安全制度問題,根據在葛林斯班的騙局一書中,作者說葛林斯潘在他任期內,一方面以社會安全制度必須自給自足,要平衡未來嬰兒潮支付預算的藉口提高社會安全捐,等到調升社會安全捐稅率之後,沒有將社會安全制度盈餘獨立,另一方面又以加入社會安全制度盈餘之後,政府總預算沒有缺口的藉口,來支持所得稅的調降。政客往往利用人民的善良,遂行他心中自己的利益與目標。
政府面對健保問題,只想到健保要自給自足,所以就只想調升健保費率,但是面對其他經濟問題卻是大為不同,遇到營造建築業不景氣,就提供優惠貸款,遇到金融業需要整頓打消呆帳,就調降金融業營業稅率。為什麼健保預算赤字問題不能以國庫舉債來補足呢?又或者健保預算赤字問題不能以調降醫療與藥品給付來改善呢?為什麼健保預算赤字問題不能以增加雇主負擔來改善呢?
台灣的醫院就像7-11一樣多,而且每位醫師工作量與勤奮度都超高,醫院彼此間恐怕也是過度競爭的狀況,大家拼命衝量,也鼓勵病人多看病,多做許多不必要的檢查,以增加醫院設備利用率,應該也是實情。多數醫院門診都人滿為患的問題,病人要住院時沒有床位,急診室堆滿等住院的人,都顯示健保給付過於浮濫,沒有嚴格把關。
我不是健保專家,對解決健保問題,我只想說,不能以調高健保費率為唯一的解決方案,而且不該只是因為這是最簡單的方案就去做,官員有這麼好當嗎?
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